ポピュ レーション アプローチ - ポピュレーションアプローチとハイリスクアプローチを併用して生活習慣病の予防対策！

そのために「ポピュレーションアプローチ」が大事になってくるというわけです。

Contents• 両方の言葉を知ることで理解が深まると思いますので、まずは言葉の 説明から始めます。

公益社団法人 日本看護協会「保健師活動におけるポピュレーションアプローチの評価のあり方」参照 ポピュレーションアプローチは振り返りが大事 ポピュレーションアプローチは、予防が目的のためハッキリとした結果はすぐに現れないものです。

健康経営にポピュレーションアプローチを組み込んで実践【ローソン】 ローソングループでは2015年10月に健康経営宣言を行い、グループ全体での従業員の健康増進へ取り組んでいます。

方法としては、（１） 法令・条例による遵守、（２） 経済的なインセンテイブ、（３） 環境整備などがあります。

ポピュレーションアプローチとは？ 例えば、自治体が行なうウォーキング大会などは、対象を地域の人々とし、全体的な生活習慣を改善することで糖尿病のリスクが下がるという観点に基づけば、十分にポピュレーションアプローチとして機能している。

対象となる健康問題や集団によって、どちらかを選択、あるいは組み合わせて実践することが求められます。

以上がA市のハイリスクアプローチとポピュレーションアプローチの事例です。

従来の方法論のが 健康格差の改善に無効なら どうすればよいのでしょう？ ＜ポピュレーションアプローチ＞ ここで登場するのが ポピュレーションアプローチ という方法論です ポピュレーションアプローチは 予防医学で重要な施策で ハイリスクアプローチのように リスクのある個人を狙い撃ちするのではなく 健康状態の良い人も含めて 広く多くの人を対象として 原因となる環境要因を明らかにして それを狙い撃ちして解決しようとする アプローチ方法です 人が不健康な生活・行動をする 「原因の原因」を探り 個人でなく社会の環境を変えることで より多くの人々が健康的な生活ができる社会に しようとする 試みです 具体的な施策としては ＊公共空間での禁煙 ＊タバコ代の値上げ ＊学校給食 社員食堂でのヘルシーメニューの提供 ＊肥満対策としてのジャンクフードのテレビCMの規制 などがあげられます ＜ソーシャルキャピタル＞ もうひとつ 健康格差解消のキーとなる概念が ソーシャルキャピタルです ソーシャルキャピタルは 地域住民どうしのつながり 人の絆のことで 社会関係資本と訳されることもあります 項を改めて詳しく説明しますが ソーシャルキャピタルの再構築 強化により 高齢者の疾病発症 認知症などが 改善できることが 明らかにされています 例えば ポピュレーションアプローチにより 参加者の対象を健康な老人にも広げて 気軽に自分から行きたい会合を企画したりして ソーシャルキャピタルを強化すれば 健康格差を解消できるのではないかと 期待されています ＜行動経済学を応用した仕掛け＞ ここで もう一押しの効果が期待されているのが 「を応用した仕掛け」です 規制や強制でなく 人が自発的に自分の利益になる選択を 促す仕組みや仕掛けを 行動経済学の 「ナッジ・肘で軽く突く」ような方法で 考えるのです 個人の自己管理に訴えるのではなく 知らぬ間に健康になる環境を 国や行政が作る新たな試み 例えばアメリカでは 健康的だけれど価格が高い生鮮食品を 街中で買いやすくできるように 生鮮食品を売る店に 税の優遇措置をとりました メキシコでは スクワットをすると 地下鉄の乗車券をタダでもらえる 万歩計を 無料で配布しました このように企業のマーケティング手法を応用して 政策に「仕掛ける」力を織り込んで 健康格差を解消する 政策 公的サービス 商品を作る 健康に無関心な人々の 直感に訴え 興味を持たせる 健康に無関心な層をいかにして引き込むか が重要な問題で 健康食品を ジャンクフードのようなパッケージデザインで売る おいしい うれしい 楽しい 大好き などの 直感的でわかりやすいメッセージにより 興味をひいて継続させる そうした工夫が試みられています 健診受診率を増やす工夫としては 受診率が低い 専業主婦 自営業者 非正規雇用者を ターゲットにした 仕掛ける工夫が考案されています ちなみに日本では 「健康日本21」の目標として ＊健康寿命の延長 ＊健康格差の縮小 のふたつが掲げられていて 健康格差を解消できれば 10年間で5兆円の社会保障費を削減できるので 健康格差を生む社会環境に目を向けて どういった政策をうつか検討されていますが はたして どのようなうまい手を 見ることができるのでしょう？. 出典： 他にもサポーター企業･役場･事業所との連携や、学校との協議、モデル地区を指定しての住民との活動なども行っています。

下の図で説明すると、「全体に働きかけて、集団全体のリスクを低減させる（集団の山を低リスク側へ移行させる）」のがポピュレーションアプローチ。

実際、この言葉を知り、危機感を覚えることで、「食生活を見直すことの大切さ」「運動する習慣をつけることの大切さ」 「禁煙を心がけることの大切さ」などを個々が見直すようになってきたのではないでしょうか。

一般的に参加対象が多岐にわたるため、どのような人でも参加しやすい枠組み作りや、経済的な負担などを考えなければいけないが、近年最も注目されている支援の一つである。

ポピュレーションアプローチ、ハイリスクアプローチとは？ 疾病の予防もしくは悪化を防ぐ手法として、ポピュレーションアプローチとハイリスクアプローチがあります。

例えば「高血圧対策」で考えると、次のような違いがあります。

そして「リスクが高い一部の患者にのみ対処する（集団の山の一部を削る）」のがハイリスクアプローチとなります。

従業員の健康維持のために、2つの手法を併用した導入を検討してみてはいかがでしょうか。

ここではその定義などをご紹介します。

これでは生活に余裕がなく、健康に気を配れない低所得者の健康格差は、拡大する一方です。

その結果「高血圧の治療を受ける人が減る」などの成果がありましたが、「メタボ該当者が多い」という課題も残りました。

これらの健康づくりの取り組みによる予防効果を、医師会や保健所、保健センターなどで構成した「A市糖尿病対策協議会」で評価している。

関連記事を表示. 例えば、自治体が行なうウォーキング大会などは、対象を地域の人々とし、全体的な生活習慣を改善することで糖尿病のリスクが下がるという観点に基づけば、十分にポピュレーションアプローチとして機能している。

「病気を予防する」というのは保健師にとって重要な役割ですから、ポピュレーションアプローチが保健師にとっても大切なことだ というのはご理解いただけたでしょうか。

たとえば「生活習慣病」という言葉があまり知られていなかった時代に、「生活習慣病」という言葉を浸透させ、 規則正しい生活を送らないとだれしもが「生活習慣病にかかるかもしれない」と認識させることも、ポピュレーションアプローチの ひとつなのです。

それに対してハイリスクアプローチとは、「リスクの高い対象への働きかけ」です。