点滴 ロック - ねじ子web » 完璧手技第9回 点滴

点滴のロックの方法は、医療機関によってルールがありますが、 両方を知っておくことで必要になった時に対応できます。

と同様の目的で行われるものにロックがある。

それでは、この原因に対して正しい対処法を見ていきましょう。

臨床では中心静脈カテーテルのヘパリンロックが上手くいかず、ルートが閉塞してしまい挿入しなおすことも実際に起きています。

おそらく、この場合にはヘパリン生食を使って再開通させようとすると思いますが（それなら、最初からヘパリン生食を使っておけばいいじゃない、そう思うことはしばしばなのですが）、これはカテーテル感染予防対策として得策ではありません。

ヘパリンロックと比較するとルートの開存性が劣る可能性がある 必要物品・準備• それでは、なぜ、生理食塩水でのロック、いわゆる生食ロックが話題になったのでしょうか？ まずは、費用の問題です。

留置して時間が経っている場合や、 留置針が細いゲージのものだと詰まりやすいです。

また、点滴中も患者さんや家族がクレンメを触って、閉まった状態になることもあるので、確認しておくことが大切です。

CVCは閉塞したら抜去しなければなりません。

しかし、輸血ルートをそのまま残しておくと、逆流した血液が凝固しルートが閉塞してしまう恐れがあるので、生理食塩液やヘパリン化生理食塩液をチューブに充填してルートの閉塞を防ぎます。

また膨らみだけでなく、発赤や腫脹、疼痛、熱感などの有無も確認します。

ハテナースは、看護師の看護技術についての疑問・課題解決をサポートするために役立つQAを随時配信していきますので、看護技術で困った際は是非ハテナースをチェックしてみてください。

・点滴漏れ ・留置針が血管壁に当たっている ・点滴が詰まっている 点滴が落ちない原因として多い、上記の3つの対処法について確認していきます。

しかし、研究が進みヘパリンロックと生食ロックに大きな差はないことが分かり、 生理食塩水を使用する施設が増えたと言われています。

要するに、へパリンロックは時間と費用の浪費である、という考え方が出てきたのです。

再挿入が必要になる場合も多いでしょう。

ロックのメリットは溶血によるがないこと。

ですから、陽圧ロックをすればカテーテル内に血液は逆流しないし、血液が凝固して閉塞することはない、と言う考え方は間違いです。

具体的なことになりますが、カテーテルにゴム付き蓋をして針を刺して生食やヘパリン加生食を注入する場合、注入が終わって針を抜くと、針の体積の分だけ血液がカテーテル内に逆流するので、カテーテル内に入ってきた血液が凝固して閉塞する可能性があります。

ハテナースの想い 看護師にとって、看護技術は覚えることも多くなあなあにしてしまいがちで、周りに聞きたくても聞きづらい状況にいる看護師も多くいます。

陽圧ロックとは、カテーテルから注射器などをはずす場合、陽圧をかけながらはずしなさい、という意味であって、その直後にカテーテル内にかかっていた陽圧はなくなり、カテーテル内と血管内は同じ圧になるのです。

ハテナースとは？ ハテナースは、「看護のお仕事」が運営する看護師のための、看護技術に特化したQAサイトです。

ハテナースの特徴 ハテナースは、看護技術に特化したQAサイトです。

これも知っておいてください。