特発性眼窩炎症 - 65歳の母が目の痛みと物が二重に見えると言い出した｜日刊ゲンダイヘルスケア

10832：非特異的眼窩炎症（特発性眼窩炎症、眼窩炎症症候群、眼窩偽腫瘍）の診断は？

まれに遷延性の難治例となる場合はある。

タイプ• 特発性眼窩炎症（眼窩炎性偽腫瘍）の診断急性から亜急性に発生する眼瞼腫脹や眼球突出、眼球偏位で疑い、 CTおよびMRIなど画像検査を行う。
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放射線学的所見により、NSOIのサブタイプをより正確に分類することができます。

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特に、 T2強調STIR法とT1強調ガドリニウム造影脂肪抑制併用が優れる。

症例 60歳代女性筋型. 生検してもはっきりした腫瘤がなかったり、または病変が生検に適さない場所であったり、それをしなくても治療に対する反応が確認できる場合などがあります。
プレドニゾロン内服を行い漸減した。
痛みが一般的症状で約６０％、複視（物が二重に見える＝３５％）と続きます。

生検で診断した疼痛のない特発性眼窩炎症の一例

Rootman J: Inflammatory diseases. 特発性眼窩炎症（眼窩偽腫瘍）ランキング Clinical features in two cases with atypical type of idiopathic orbital inflammation• One patient's erythrocyte sedimentation rate was slightly increased; the other patient's immunoglobulin G4 IgG4 , IgG, and thyroid-stimulating hormone results were higher than the upper limits of normal. 詳細情報タイトル特発性眼窩炎症眼窩炎性偽腫瘍著者シリーズ名出版地（国名コード） JP 別タイトル Idiopathic orbital inflammation orbital pseudotumor 出版年 W3CDTF 2009-01 件名（キーワード）件名（キーワード）件名（キーワード）件名（キーワード）件名（キーワード）件名（キーワード） NDLC ZS42 対象利用者一般資料の種別記事・論文掲載誌情報（URI形式）掲載誌情報（ISSN形式） 00164488 掲載誌情報（ISSN-L形式） 00164488 掲載誌名眼科掲載巻 51 掲載号 1 掲載ページ 37～42 言語（ISO639-2形式） jpn : 日本語. 【Ｑ】６５歳の母が眼痛と複視を訴えて特発性眼窩（がんか）炎症と診断され、数年間ステロイド投与が続いています。

CTは、隣接する副鼻腔内の眼窩脂肪、筋肉、骨構造、および空気の固有のコントラストが優れているため、好ましい方法です。
古くからのこの重要な資産は米国、カナダではMerck Manual、その他の国と地域ではMSD Manualとして引き継がれています。
疼痛は成人のNSOIでの最も一般的な症状であり、58-69％の割合で存在し、その後、複視（31-38％）が続きます。

眼窩疾患に対する治療について

米国以外の国では、臨床ガイドライン、診療基準、専門家の意見が異なる場合もありますので、ご利用の際にはご自身の国の医療情報源も併せて参照されるようお願い致します。

視神経造影されていない視神経を囲む炎症組織は、古典的な「路面電車軌道」の徴候を示すことがあります。
本マニュアルの内容は米国の医療行為や情報を反映しています。
治療後,すべての症状が改善した。

突発性眼窩炎症(眼窩偽腫瘍)涙腺辺りの炎症

小児のNSOIは成人での症状とは異なり、より一般的に両側症状で、ぶどう膜炎、乳頭浮腫および好酸球増加を特徴とします。

生検してもはっきりした腫瘤がなかったり、または病変が生検に適さない場所であったり、それをしなくても治療に対する反応が確認できる場合などがあります。
・中年に多い。
腱はまた拡大し、筋肉束の拡大と共に管状の形態をもたらします。

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特発性眼窩炎症に上直腸とレバトールコンプレックスを合併している場合、眼瞼下垂症と誤診される可能性がある Idiopathic Orbital Inflammation With Superior Rectus and Levator Complex may be Misdiagnosed as Involutional Ptosis. 一人の患者の赤血球沈降率はわずかに上昇しており，もう一人の患者の免疫グロブリンG4（IgG4），IgG，甲状腺刺激ホルモンの結果は正常値の上限よりも高値であった．コンピュータ断層撮影画像と眼窩磁気共鳴画像検査で眼瞼下垂周辺の炎症状態が認められた。