クレアチニン クリアランス 計算 式 - ジゴキシンの投与設計

（実践薬学2017,p. 早期発見が可能なクレアチニン・クリアランス 「クレアチニン・クリアランス（Creatinine clearance＝Ccr 」とは、血液中のクレアチニンと尿中のクレアチニンを測定し、計算式から 腎臓の機能（糸球体ろ過値）を調べる検査のことです。

クレアチニン値からクレアチニン・クリアランスを計算する クレアチニンは次のような特長を持っている。

6」は、標準化eGFR（体表面積補正）であることが分かる。

クレアチニンクリアランス50mL／分未満に禁忌の薬 禁忌の項目に記載されている腎機能に関する数値としては、クレアチニンクリアランスのものやeGFRのものがある。

計算式は実測Ccrと推測Ccrで異なり、 eGFR＝0. ジゴキシンの投与設計 ジゴキシンの性質とCLcr クレアチニンクリアランス ジゴキシンはそのほとんどが腎臓によって排泄される。

目標血中濃度を1. その理由について書いていきます。

再び吸収（再吸収）されることはない したがって、クレアチニン・クリアランス、つまり「血液中の〈クレアチニン〉を腎臓で除去して尿中に排泄する能力（クリアランス）」は、単位時間に腎臓で処理される血液量そのものに相当することになる。

しかし採血によって血清クレアチニン値を得られれば推算Ccrとして簡便に測定することも可能であり、医療現場においてはこの推算Ccrが使用されています。

Ccrの場合は、クレアチニン値以外に年齢・性別・体重が必要。

その理由について書いていきます。

しかし、 日本腎臓病薬物療法学会ホームページなどの計算式に、血清クレアチニン値、年齢（性別）、身長、体重を代入すれば、eGFRやCCrを簡単に求めることができる。

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下の図の場合、どちらの時間をとっても半減期である。

では、仮に対象患者の実測クレアチニンクリアランスの値がある場合、それでもCockcroft-Gault式を用いた値を用いるでしょうか？ おそらく 大半の人が実測クレアチニンクリアランスの値を用いるのではないでしょうか？ それはなぜでしょう？ 実測クレアチニンクリアランスのほうが患者の真の腎機能を示した値だからです。

逆に、筋肉量が少ない女性や高齢者の場合、そのまま単純に計算するとeCcrやeGFRが高くなる（腎機能を過大評価する）傾向があります。

3つの計算式のグラフ描画 最終的にはある程度の行数のプログラムとなりそうですが、私はこういうときは最初からすべてのコードを書こうとせずに、まず最小限のところだけを書いてみることが多いです。

今回のコードです。

ベザトールＳＲ 血清クレアチニン値が2. なぜクレアチニンクリアランスを使用するかであるが、クレアチニンクリアランスは腎機能の指標であるため、ほぼ腎によって排泄されるジゴキシンの投与設計にはクレアチニンクリアランスを使うのがちょうど良いのである。

eGFRcreat：30. サルコペニア：筋肉量が減少し、筋力や身体機能が低下している状態• 24時間法 24時間法では、検査の日の最初の排尿を全部破棄します。

実際の患者の腎機能に近似した値となっているのではないでしょうか。

参考までに、この「投与量一覧」の最初には以下のことが書かれている。

たんぱく質を摂取すると、体内で尿素窒素（BUN）に分解されます。

例えば、山村ほかでは、65歳（女性）、体重42kgで血清クレアチニン値0. その30分後にも採尿と採血をします。

先程の 92歳 女性 身長 147cm 体重 37kg 血清クレアチニン濃度 0. 腎クリアランス＝糸球体濾過量＋尿細管での分泌－尿細管での再吸収 これに対してイヌリンは、次のような性質を持っている。